不断提升能力水平 切实加强公共卫生服务体系建设

市政协教卫体委员会

近年来，市委市政府将公共卫生服务体系建设作为一项重要的民生工程，不断加大投入保障力度，大力推进公共卫生基础设施建设，持续加强公共卫生监管，公共卫生服务体系基本形成，群众健康获得感显著增强。但仍存在以下问题：

一是公共卫生服务体系有短板。疾控中心内设机构不健全，乡镇等基层医疗机构诊疗与预防没有分设，缺乏疾病预防控制专业机构和人员。二是应急能力仍需加强。公共卫生基础设施建设不足，信息化建设滞后，应急队伍专业化不够。三是人才队伍建设困难。人员编制配备达不到标准要求，各级公共卫生机构工资待遇偏低，专业技术人才青黄不接。

为此建议：

一、改革健全公共卫生服务体系体制机制。一是坚持“预防为主”的工作方针，根据中省疾控体系改革要求，实施疾病预防控制机构“一类保障、二类管理”运行机制改革，进一步完善疾病预防控制业务职能设置，扩充完善市县两级疾病预防控制中心内设业务所（室），补齐放射卫生、职业卫生、环境卫生、学校卫生、食品卫生等“五大卫生”短板。二是建立医防协同工作机制，建立医疗卫生机构公共卫生责任清单和评价机制，将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系与医疗机构年度绩效考核，开展医疗卫生专业技术人员和公共卫生人员的交叉能力培训，探索建立“一纵多横”多点触发的传染病管理机制。三是加强农村社区基层公共卫生服务能力建设。统筹城乡公共卫生服务资源，加快县镇一体化、镇村一体化改革，加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室基础设施建设和医护人员配备，及时增加医疗设备、升级医疗信息系统。总结提升市人民医院、铜川矿务局中心医院、北中医孙思邈医院城市医联体工作经验，大力推广二级及以上公立医院对口帮扶乡镇卫生院工作机制，巩固完善第一村医派驻“铜川模式”，促进优质医疗资源下沉。夯实乡镇、街道办、村、社区公共卫生责任，制定突发公共卫生事件应急预案，成立应急工作队，定期组织开展应急演练，织密织牢基层公共卫生防线。

二、加强公共卫生应急能力建设。一是加快我市公共卫生服务中心、渭北公共卫生医疗物资应急储备中心、市疾控应急指挥中心建设，着力补齐公共卫生硬件短板。二是进一步健全和完善突发公共卫生事件应急处理体系，加强人员技术培训和应急演练，做好防治物资储备和资金保障，提高应对突发公共卫生事件的能力。建立健全分级分层分流的重大疫情救治机制，全面提升应急医疗救治储备能力。三是建立健全早期监测预警机制，充分发挥基层哨点作用，增强实时分析、集中研判能力，做到早发现、早报告、早处置，提升监测预警能力。四是提高应急管理信息化水平，建设突发公共卫生事件应急管理信息化平台，充分运用大数据、人工智能等数字技术，在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源配置等方面发挥科技支撑作用。

三、健全完善公共卫生保障机制。一是牢固树立人才资源是第一资源理念，健全完善公共卫生人才引进、培养、聘用制度，加大人才引进力度，拓宽人才招聘方式途径，逐年分批分次招录补充短缺人才，形成公共卫生人才梯队。二是按照国家标准要求和工作实际，进一步增加市疾控中心、市卫生计生监督处、市中心血站人员编制，制定向公共卫生从业人员倾斜的职称晋升、岗位津贴等优惠政策，提升公共卫生岗位吸引力。三是制定优惠政策，吸引医学院校毕业生、城市离退休和富余卫生技术人员到乡镇、街道办、村、社区等基层卫生机构工作。探索实行基层卫生服务津贴和偏远地区特殊津贴制度，落实乡村医生“新农保＋工龄”补助政策，提高基层医务人员工资、养老等待遇。四是进一步完善财政资金稳定投入机制，加大公共卫生基础设施资金投入力度，逐年增加基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目投入，不断更新设施设备和应急储备物资，促进公共卫生工作有序开展。